Santo Domingo, República Dominicana.- Hasta el 15 de agosto, el país reporta un total de 1,131 muertes infantiles, de las cuales 911 son de neonatos, según el último boletín epidemiológico del Ministerio de Salud Pública. Este informe, correspondiente a la semana 32, subraya la mortalidad infantil como un indicador clave para evaluar la salud pública y la efectividad de los servicios de salud.
Comparando los datos con el mismo período del año anterior, se observa una disminución de 79 defunciones, equivalente a un 6.5%. En 2022, las autoridades habían registrado 1,210 muertes, de las cuales 979 eran de neonatos. La variación en los datos no muestra cambios significativos en la mortalidad neonatal.
El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) destaca que los primeros 28 días de vida son la etapa más crítica para la supervivencia de los bebés. A nivel global, en 2024, se registraron 2.3 millones de muertes de neonatos, lo que equivale a 6,200 muertes diarias.
El Grupo Interinstitucional de las Naciones Unidas para la Estimación de la Mortalidad Infantil (UN IGME) reporta que la tasa de mortalidad infantil en la República Dominicana es de 21.2, superada solo por Haití con 22.6. En contraste, países como Chile (4.7), Perú (6.5), Colombia (6.3), México (8.2) y Estados Unidos (3.7) presentan tasas significativamente más bajas.
Las alarmas se encendieron en la Maternidad Nuestra Señora de La Altagracia tras la confirmación de la muerte de tres neonatos positivos a bacterias en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCIN). La coordinadora neonatal del Servicio Nacional de Salud (SNS), Taína Malena, explicó que la detección de un germen multirresistente alertó a las autoridades sobre un posible brote.
«Cuando hay un germen multirresistente y ya aparecen dos, entonces llama la alerta y se piensa que estamos en un brote porque no es lo habitual», indicó Malena.
Después del primer caso, se identificaron 15 cultivos positivos: 12 de Klebsiella y 3 de Serratia, microorganismos asociados a alta mortalidad en pacientes vulnerables. De estos, tres neonatos fallecieron, todos con gestaciones entre 25 y 32 semanas.
Durante el mismo período, otros 14 neonatos murieron, pero no estaban relacionados con el brote, presentando condiciones complejas como prematuridad extrema y malformaciones congénitas. Así, el número total de muertes infantiles en la maternidad durante el periodo del 1 al 24 de agosto se elevó a 17.
Malena resaltó la importancia de la rápida activación de protocolos para contener la situación. «Gracias a la prontitud con que se activó la alarma», dijo, se pudieron identificar los microorganismos mediante cultivos microbiológicos y tomar las medidas necesarias.
Las infecciones adquiridas en unidades de cuidados intensivos son un riesgo significativo para los recién nacidos, especialmente los prematuros. Este tipo de infección puede surgir durante la estancia hospitalaria y generalmente se detecta 48 a 72 horas después del ingreso.
En unidades de cuidados intensivos de países de bajos ingresos, la incidencia de infecciones asociadas a la atención puede ser del 12% al 15%. En los casos más críticos, este riesgo es aún mayor.
Tras la identificación de los casos, el SNS llevó a cabo una auditoría de los expedientes clínicos y formó una comisión técnica para monitorear la situación. El director ejecutivo del SNS, Julio Landrón, afirmó que la revisión reveló un cumplimiento adecuado de los protocolos de manejo. «Realmente hemos encontrado un cumplimiento de todo el protocolo, de todas las guías de manejo a nivel nacional e internacional, cumpliéndose a toda la cabalidad», aseguró.
Aunque cada muerte neonatal requiere investigación, Landrón explicó que muchas de las defunciones en la maternidad son de neonatos con condiciones críticas. Actualmente, el SNS ha reforzado la vigilancia epidemiológica y las medidas de prevención y control de infecciones en la maternidad, mientras continúa el seguimiento de los pacientes afectados.
Las autoridades han informado que varios de los recién nacidos que presentaron cultivos positivos han evolucionado favorablemente y han recibido el alta médica, mientras que al menos cinco permanecían bajo observación al momento del último reporte.
Fuente: www.diariolibre.com
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